附件2

中原技能领军人才申报表

姓名

单位

河南省人力资源和社会保障厅印制

年 月 日

注 意 事 项

1.本申报表供申报中原技能领军人才使用，填写内容应经人事组织部门审核认可。

2.所填内容一律用A4纸打印，内容要具体、真实，字迹清楚。

3.如填写内容较多，可另加附页。

4.此申报表需候选人所在单位加盖骑缝章。

5.申报表中涉及证明人或证明材料的，请填写证明人的姓名（如本单位人事部门的负责人）或附证明材料复印件。

姓 名
性 别
照 片
出生日期
民 族
政治面貌
文化程度
职业（工种）名称
技能水平
参加工作时间
从事本职业（工种）时间
邮政编码
工作单位

身份证号码
通讯地址
联系电话（座机）
手机
电子邮箱
主 要 经 历
起止时间	在何单位学习、工作	证明人

项 目	内 容	证明人或

证明材料
获得国家	专利情况

荣获省部级以上	科技进步奖情况

技术革新	情况

其他绝招绝技	或突出贡情献情况

项 目	内 容	证明人或

证明材料
职业技能竞赛	获

奖

情

况

曾获得的	荣誉

其

他

获

奖

情

况

身份证复印件粘贴处
正面：
背面：
本人所在单位	推

荐

意

见

签字盖章

年 月 日
省

辖

市

人社局或	行

业

主

管

部

门

意

见

签字盖章

年 月 日
备注